Наши читатели заметили, что этой осенью в аптеках не купить даже рецептурных медикаментов – почему-то пропали антибиотики и другие лекарства. Молодая мама Мария пишет: «Исчезают ингаляторы от насморка, капли для глаз, детские суспензии». С нехваткой медикаментов в аптеках начинают сталкиваться не только пациенты, но и крупнейшие латвийские больницы. Каких лекарств особенно остро не хватает и почему? Пытаемся разобраться с помощью главврача Детской республиканской клинической больницы Ренате Снипе, вице-президента Общества врачей Латвии Мариса Плявиньша, президента Латвийской ассоциации фармацевтов Даце Кикуте и ветеринара Мары Видужи.
Не хватает многих медикаментов
«В Латвии – новая беда, – пишет Ольга. – В латвийских аптеках и больницах возникли перебои с поставкой многих медикаментов. Мы уже две недели ждем заказанный в аптеке препарат атропин, который необходимо ежедневно закапывать ребенку, но его нет. А что делать тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем?»
Провизор Виктория Андреева подтверждает, что на самом деле заметны перебои с поставками самых разных лекарств.
– Это не только антибиотики, но и спреи, и капли для глаз, и порошки, и даже витамины. Лекарств просто нет на складах, а поставки задерживаются.
– В чем причина таких перебоев с поставками?
– С нехваткой и перебоями в поставках медикаментов аптеки Латвии столкнулись еще с первых дней войны на Украине. Нельзя все списывать на санкции Европы против России. Ведь при этом пропадают не только российские лекарства, но и медикаменты производства Германии и других европейских стран. В кругу фармацевтов это объясняют общей нестабильной ситуацией в нашем регионе. Многие поставки ранее шли через Украину, а сейчас, из-за военных действий и сложной обстановки, это затруднено.
Самый большой дефицит – детские суспензии
Как удалось узнать, самая большая проблема существует с детскими антибиотиками в порошках. Главврач Детской республиканской клинической больницы Ренате Снипе подтверждает – проблема с лекарствами есть:
– Но не стоит паниковать – дети в стационаре лекарства получают, их в нужном количестве предоставляет больница. Но дело в том, что далеко не все дети, попадающие в нашу больницу, остаются в стационаре. Так, через наш приемный покой ежедневно проходит около двухсот детей, но большинство из них после оказания помощи отпускаем долечиваться домой. Их родители получают рецепт на медикаменты, но не могут его отоварить. Даже наша больничная аптека ощущает дефицит многих медикаментов.
– Каких именно лекарств не хватает?
– К примеру, это глазные капли, которые содержат и антибиотик, и гормональный компонент. Их одно время вообще днем с огнем было не сыскать. Особенно остро ощущается дефицит лекарств в детских формах, так называемые суспензии. Детям часто назначаются антибиотики с активным веществом оксациллином, на них самый острый дефицит, говорят, препаратов не будет до февраля.
– Куда же пропали антибиотики и другие лекарства?
– Раньше, если, например, Польша или Чехия испытывала проблемы с какими-то лекарствами, то мы направляли им нужные медикаменты со своих складов. Сейчас, в условиях неспокойной мировой ситуации, каждое государство «охраняет» свой рынок и не продает медикаменты другим странам. С чем это связано – с войной или не с войной, трудно сказать. В прошлом году, помню, тоже надолго пропали детские лекарства от астмы. Так что периодически на рынке лекарств «штормит», но затем все налаживается.
У Госагентства лекарств есть информация о том, что начинаются серьезные перебои с медикаментами, я надеюсь, что они с Министерством здравоохранения обсуждают ситуацию и ищут выходы.
– Есть какой-то выход, временное решение, пока чиновники думают, как справиться с проблемой дефицита необходимых лекарств?
– Аптеки обещают, что на месте смогут готовить сироп из активного вещества, выписанного врачом. Это позволит решить проблемы самого лечения. Но там большое «но» в плане финансирования. Изготовленное аптекой лекарство уже не входит в список компенсируемых медикаментов, а значит, затраты на него не компенсируются государством.
Лекарства для животных тоже в дефиците
Ветеринарный врач Мара Видужа говорит, что лично не сталкивалась с ситуацией, когда выписанное ею лекарство хозяева животных не могли получить по рецепту в аптеке, возможно, просто везло, но вот ее коллеги ветеринары поделились своим опытом: говорят, что такие случаи бывали неоднократно.
В Общество врачей пока жалоб не поступало
Марис Плявиньш, вице-президент Общества врачей Латвии в курсе возникшей ситуации с дефицитом лекарств. Он говорит, что заметил внезапную пропажу ряда медикаментов, причем довольно многих. Но вот официальных жалоб в Общество врачей от медиков пока не поступало.
– Далеко не только одни антибиотики пропадают! Внезапно и совершенно по непонятным причинам пропадают на неопределенное время и самые разные другие лекарства, например, востребованные формы витамина D. Возможно, производители сокращают свои объемы или им невыгодно работать с маленьким латвийским рынком.
Снизились темпы производства?
Президент Ассоциации фармацевтов Латвии Даце Кикуте видит корни проблемы перебоев с антибиотиками еще и в том, что в годы пандемии спрос на антибиотики существенно упал:
– Бактериальными инфекциями изолированные люди болели меньше и значительно реже получали осложнения. В результате спросом пользовались в основном противовирусные препараты, а антибиотики нет. Вот производители и сократили темпы, а разогнать их снова трудно. Но выход все же есть.
– Какой же?
– Врачи уже информированы о ситуации с перебоями антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, поэтому готовы действовать гибко. В случае дефицита определенного медикамента они готовы выписать альтернативный препарат. Конечно, если врач настаивает именно на конкретном виде антибиотика, аптека будет стараться его изготовить, но есть ситуации, когда по решению врача можно произвести замену.
При этом пациент не должен оставаться в неведении: если нужного медикамента нет, его не должны просто отправлять домой ни с чем. Фармацевт должен предоставить ему информацию о том, в какой аптеке провизоры изготовят лекарства по рецепту на месте. Информация эта очень важна и должна быть доступна клиенту.
– Приходилось ли раньше медикам работать в условиях дефицита лекарств в Латвии?
– Эта проблема не нова. Уже не первый год мы сталкиваемся с дефицитом того или иного медикамента. Например, производитель вакцин от туберкулеза в Европе только один, и если у него возникнут какие-то проблемы с производством, то, естественно, весь рынок лекарств это почувствует на себе. Что касается дефицита антибиотиков детских форм, то пока нет повода для паники. Больницы поддерживают между собой контакты, в случае необходимости обмениваются медикаментами, никого из пациентов без срочной помощи не оставят. Так же поступают и фармацевты.
Но стоит учесть, что та же суспензия, специально изготовленная в аптеке, не может храниться вечно, лекарство следует использовать четко в указанный фармацевтом период.
Светлана ЗИМИНА
