Латвийцы уже привыкли к очередям на оплаченный государством визит к врачу. Похоже, что теперь придется привыкнуть к очередям на сдачу крови и других анализов. Начиная с 15 сентября Centrālā laboratorija начала оказывать финансируемые государством услуги в рамках оплаченной квоты – в порядке очереди по предварительной записи. Почему было принято такое решение и может ли эта крупнейшая лаборатория вернуться к привычному порядку обслуживания пациентов, нам рассказала руководитель правления Centrālā laboratorija Стелла Лапиня.
Будем работать строго по квотам
– Прежде всего хочу уточнить: после 15 сентября мы продолжили оказывать финансируемые государством услуги, но теперь только в рамках оплаченной квоты, – заявила Стелла Лапиня. – Причина – в недостатке финансирования. В год наша лаборатория получила 11,5 миллиона евро на выполнение анализов по пациентскому взносу, в месяц это 953000 евро. Но в действительности мы ежемесячно выполняем анализы на сумму в два раза больше, поскольку до сих пор никому из пациентов не отказывали.
Но государство не торопится оплачивать нашу переработку. Поэтому впредь мы будем оказывать услуги в соответствии с выделенными квотами, то есть на 953000 евро в месяц.
– На днях правительство выделило лабораториям дополнительно 8 миллионов евро на оплату переработок. Может быть, этих денег хватит, чтобы вновь принимать людей без очереди?
– Этих денег хватит лишь на то, чтобы заплатить нам за переработки в первом полугодии 2023 года. Представители медицинских лабораторий Латвии встретились с должностными лицами Минздрава и Национальной службы здравоохранения (НСЗ). Представители государства согласились с тем, что надо найти в бюджете дополнительные 8 миллионов евро, чтобы погасить переработки лабораторий, которые возникнут за период от июля до конца декабря. Несмотря на эту договоренность, на оплату переработок за второе полугодие Минздрав на прошлой неделе запросил у правительства чуть более 3 миллионов евро (на все лаборатории Латвии), это очень мало.
Есть основания полагать, что с июля по декабрь текущего года к нам обратится не меньше людей, чем с января по июнь (когда мы переработали на сумму в 8 миллионов евро), то сумма в 3 миллиона никак не сможет покрыть образовавшуюся переработку во втором полугодии.
Такое развитие событий нас не устраивает. Только за июль и август лаборатории уже переработали на миллион евро сверх квот. А ведь впереди осенние и зимние месяцы, когда люди чаще болеют и приходят на анализы. Впредь мы не будем оказывать услуги сверх выделенных квот.
– На какой период хватает этих квот?
– Примерно на первые две недели каждого месяца. Дополнительных средств, которые нам выделили 12 сентября, хватит дополнительно на три рабочих дня каждого месяца. Значит, условно говоря, две недели и три дня лаборатория будет обслуживать клиентов по пациентскому взносу.
Остальные клиенты будут либо платить за анализы из своего кармана, либо ждать следующего месяца, когда откроются новые квоты.
«Я не могу ждать!»
– Почему вы решили формировать очередь из пациентов?
– В нашем договоре с НСЗ четко прописано, что мы, с одной стороны, не имеем права отказывать кому-то в наших услугах, а с другой стороны – обязаны работать в рамках квот. Значит, если квот выделено меньше, чем нужно, то у нас нет иного выхода, как вначале обслужить тех, кому это наиболее необходимо, а тех, кто может подождать, принять в следующем месяце, когда вновь появятся квоты.
Замечу, что к нам приходят анализы как от семейных врачей (которые берут их у своих пациентов прямо в кабинете), так и взятые во время операции. Естественно, эти две категории будут обслужены в первую очередь.
– В таком случае пациенту будет выгоднее сдать анализ крови в кабинете семейного врача, чем приходить в лабораторию...
– Это не так. У семейного врача тоже будут квоты на то, сколько анализов в месяц он может отправить в нашу лабораторию. Врач должен будет сам решить, кто из пациентов должен сразу получить результат анализа, а кто может и подождать.
Определена категория лиц, которая имеет право по квотам и вне очереди сдать анализ. Это беременные, лица с онкологией и некоторыми другими диагнозами (перечень на нашей домашней страничке).
А что правительство?
Минздрав в конце прошлой недели обратился к правительству с проектом о выделении дополнительных 33,2 миллиона евро на устранение чрезвычайной ситуации в здравоохранении. Деньги требуются на оплату компенсируемых медикаментов, лечения и питание пациентов в больницах, а также на выполнение УЗИ маленьким пациентам Детской клинической больницы. На оплату переработок по лабораторным анализам Минздрав запрашивает 3,1 миллиона евро. По мнению главы Centrālā laboratorija Стеллы Лапини, это в несколько раз меньше реальной стоимости нужных пациентам анализов.
«Кто последний?»
– Расскажите, пожалуйста, как после 15 сентября записаться на услуги лаборатории?
– Надо позвонить в лабораторию по единому номеру телефона 67334433 и продиктовать свой диагноз, указанный на направлении (он обозначен буквами и цифрами). Регистратор определит, есть ли у вас право на получение услуги нашей лаборатории вне очереди. Если у вас есть право вне очереди получить услугу, значит, вы ее получите в ближайшее время, если такого права нет, вас запишут на конкретный день и время, когда появится квота.
– Сколько придется ждать очереди?
– Пока мы не знаем точный срок, но предполагаем, что не более трех недель. Если времени нет, можно оплатить анализ из своего кармана.
– Дети получат услуги лаборатории вне очереди?
– К сожалению, нет.
Повернуть назад
– Представители маленьких лабораторий заявили, что продолжат принимать пациентов в обычном порядке.
– Меня это удивляет. Что будет с этой лабораторией, если к ней завтра придет полстраны? У нее тоже будет громадная переработка, за которую государство откажется платить в полной мере. К тому же у маленьких лабораторий нет необходимой мощности, чтобы обслужить такое количество анализов.
– Что должно сделать государство, чтобы вы отменили свое решение и вновь принимали пациентов без очереди?
– Государство должно изначально запланировать в бюджете реальную сумму на оплату работы лаборатории. Если нам будет предоставлено письменное заверение, что переработки за второе полугодие будут оплачены в полном объеме, мы вновь будем работать в прежнем режиме.
Ольга ВАХТИНА
