Ортопедия: техника вам в помощь!

Когда болезнь мешает вести привычный образ жизни, латвиец имеет право практически бесплатно получить от государства техническое вспомогательное средство. И не стоит думать, что техническое вспомогательное средство – это исключительно инвалидные коляски да костыли. Государство выдает ходунки, кислородные аппараты (в том числе людям, которые переболели коронавирусом), ортозы, приспособления для надевания чулок, кресла для душа и прочие технические средства, существенно облегчающие жизнь инвалидам и людям с функциональными нарушениями.

Старший эксперт Департамента социальных услуг Министерства благосостояния Инета Пикше рассказывает, что технические вспомогательные средства – это приспособления, которые облегчают человеку передвижение, уход за собой, дают дополнительные возможности полноценно проводить свободное время.

Технические вспомогательные средства от государства могут получить лица не только с инвалидностью, но и с временными или постоянными функциональными нарушениями.

К функциональным нарушениям в числе прочего относятся проблемы в передвижении, невозможность в полной мере за собой ухаживать и выполнять рутинные дела по дому. Функциональные нарушения могут быть врожденными или приобретенными в результате болезней и различных травм.

Как получить техсредство

– Инета, предположим, что человек с функциональным нарушением (или с прогнозируемым функциональным нарушением) хочет получить от государства кресло для душа или ходунки. Нужно ли ему иметь заключение Государственной врачебной комиссии экспертизы здоровья и трудоспособности (VDEĀVK)?

– Нет. Лечащий/семейный врач самостоятельно может определить, есть ли у его пациента функциональное нарушение (или оно может появиться). Но в списке технических вспомогательных средств есть и такие, которые государство обеспечивает только для лиц с инвалидностью. Если человек хочет получить именно такое техническое приспособление, то ему понадобится заключение от VDEĀVK, что он – инвалид.

– Имеет ли право частный семейный врач дать заключение пациенту о необходимости вспомогательного средства?

– Да, имеет. Причем даже в том случае, если врач не заключил договор с государством об оказании услуг.

– Какие документы пациенту следует подать в Центр технических вспомогательных средств для получения технического вспомогательного средства?

– Врач, который дает заключение о необходимости технического средства, обязан рассказать пациенту, какие именно документы ему надо подать для получения конкретного средства. В отдельных случаях хватает заключения (направления) от врача, в других – надо подать результаты дополнительных обследований. Например, это надо сделать в случае, если пациенту требуется функциональная кровать.

– Куда надо отправить направление и результаты дополнительных обследований?

– В Центр вспомогательных технических средств (Рига, ул. Вентспилс, 53, тел. 67552350 или в филиалы в Резекне, аллея Атбривошанас, 81, тел. 64622273 и в Кулдиге, ул. Елгавас, 60, тел. 63320727). В течение 20 дней центр имеет право рассматривать заявление, а затем пришлет ответ. В случае положительного ответа в письме будет написано, куда и когда явиться для получения (или заказа) вспомогательного средства.

– Можно ли попросить члена своей семьи забрать вспомогательное средство из Центра технических средств?

– Конечно. Когда пациент отправляет документы в центр, он должен указать, кто будет его техсредство забирать и оставить информацию о получателе. Но если вам нужно индивидуализированное техническое средство, например, инвалидная коляска, то для ее получения нужно явиться лично, чтобы получить коляску по вашему размеру.

– Можно ли все документы отправить по почте?

– Конечно.

– Сколько стоит получение вспомогательных средств?

– Взрослые почти за все технические средства платят 7 евро и 11 центов, дети – 1,42 евро. Лица со статусом нуждающихся освобождены от платы. За изготовленную на заводе обувь надо платить 20% от стоимости обуви.

Индивидуальный заказ

– У нашей пожилой читательницы диагностирован перелом позвоночника, ей выдали специальный универсальный корсет, но женщине он совсем не подходит. Могут ли люди за государственный счет получить не универсальные технические вспомогательные средства, а сшитые по их индивидуальным меркам?

– Конечно. Главное, для этого лечащий врач в назначении обязан написать, что корсет должен быть не заводского изготовления, а сшит по индивидуальным меркам пациента. Получив это направление, человек может подать документы в Центр технических вспомогательных средств на изготовление корсета по индивидуальному заказу.

В течение 20 дней ему должны прислать ответ,  подтверждающий, что будут шить корсет за государственный счет. Вместе с ответом человек получит список специалистов, к которым он может обратиться для пошива корсета. А еще контакты специалистов по пошиву корсетов можно посмотреть на сайте Центра технических вспомогательных средств.

– Надо ли будет после выздоровления отдать корсет, сшитый по индивидуальному заказу?

– Нет. Предмет, созданный или сшитый по индивидуальным меркам клиента, остается в его собственности.

– Какая очередь на пошив индивидуального вспомогательного средства?

– Как таковой очереди нет, все зависит от мастера, как быстро он сможет сшить.

– Сколько надо будет заплатить за индивидуальный пошив корсета?

– Столько же, сколько человек платит за каждое вспомогательное средство – 7,11 евро для взрослого или 1,42 евро для ребенка.

Ой, болит!

– Многие жители Латвии, работающие на компьютерах, страдают от туннельного синдрома, при котором испытывают мучительные боли в кисти. Врачи советуют приобрести специальный ортоз для руки, но он стоит около 30 евро. Можно ли получить ортоз от государства?

– Если пациент испытывает боль, значит, скорее всего, у него есть функциональное нарушение. Как я уже сказала, если семейный или лечащий врач решит, что у его пациента функциональное нарушение (или оно может появиться в будущем и его необходимо предотвратить), то он имеет право выписать ему направление на получение  ортоза. С этим направлением надо обратиться в Центр технических вспомогательных средств.

Замечу, что если в магазине ортоз стоит меньше 7 евро, то нет смысла обращаться в Центр технических вспомогательных средств. Купить будет дешевле, быстрее и проще.

А еще добавлю, что врач может отказаться выписывать ортоз, если решит, что ортоз не поможет и для лечения необходимо провести операцию.

Оно облегчает жизнь!

– Могут ли люди получить техническое вспомогательное средство, если у них ничего не болит, но им, например, тяжело передвигаться в связи с возрастом или лишним весом?

– Конечно, например, такому человеку врач может выписать специальные ходунки для взрослых людей.

– Можно ли получить отдельно ходунки для улицы (с большими колесами) и для дома, с маленькими роликами?

– Нет, за государственный счет будут выданы только одни ходунки. И все ходунки имеют более-менее одинаковый диаметр колес.

– На сайте Центра технических вспомогательных средств я увидела средство, которое облегчает надевание носков и чулок. Может ли его получить женщина, у которой нет функционального заболевания, но есть значительный лишний вес?

– Все зависит от решения врача. Если врач считает, что пациенту не хватает физической активности и необходимость натянуть на ноги носки хоть как-то ее восполняет, то он не выпишет пациенту такое приспособление. Но если врач считает, что его пациенту такое приспособление необходимо, он выпишет направление. Но я снова призываю сначала узнать цену этого приспособления в аптеке, и лишь потом решить, стоит ли получать его за государственный счет с пациентской доплатой. 

– Можно ли получить техническое средство, которое предотвращает развитие функционального нарушения?

– Конечно, если врач его выпишет. Например, в ассортименте Центра технических вспомогательных средств есть специальный кухонный нож и доска для нарезания продуктов,  предотвращающие прогресс деформаций суставов пальцев и снижающие нагрузку на запястья.

– На сайте центра есть технические приборы, которые позволяют высказаться человеку, имеющего проблемы с дикцией или речью. Для кого они предназначены?

– Для людей с ДЦП; тех, кто перенес инсульт; людей с расстройствами психики и т. п. Срок ожидания этих средств – примерно два месяца.

Встаньте в очередь!

– Какова очередь на получение технических вспомогательных средств?

– На одни технические средства очереди нет вообще, на другие – например, на инвалидные коляски – она составляет в среднем шесть месяцев. Замечу, что в этом году очередь уменьшилась, в предыдущие годы она составляла в среднем девять месяцев.

– Кто может получить техническое средство в обход общей очереди?

– Дети до 18 лет, а также человек, который работает (на ставку или полставки), учится (в школе, институте, техникуме, очно или заочно), а также лицо с первичными функциональными нарушениями. Например, это человек, которому впервые в жизни потребовалась инвалидная коляска.

Инвалидные коляски

– Вы сказали, что самая длинная очередь на инвалидные коляски. Будет ли увеличен бюджет на приобретение колясок в следующем году?

– Конечно. На следующий год предусмотрено дополнительное финансирование на все технические вспомогательные средства, большая часть финансирования пойдет именно на приобретение инвалидных колясок.

– О какой сумме идет речь?

– Центр вспомогательных технических средств получит 1 738 729 евро. Отдельно государство выделит 878 638 евро на кислородные концентраторы (аппараты).

– Увеличилось ли количество современных электронных инвалидных колясок, которые инвалиды могут получить за государственный счет?

– Да, запрос на электронные коляски очень высок, однако далеко не всегда врачи выдают направления именно на них. Дело в том, что в некоторых случаях необходимость самостоятельно управлять коляской – это единственный вид физической деятельности лица с инвалидностью. Если врач считает, что его пациенту необходимо напрягать руки, он выпишет ему обыкновенную, а не электронную коляску. Так что электронную коляску любой желающий получить не сможет.

– Если человек хочет электронную коляску, а врач выписывает ему обыкновенную, может ли клиент самостоятельно купить электронную коляску, чтобы государство позже покрыло расходы на ее приобретение?

– Клиент может купить любую коляску (простую или электронную) за свои деньги, но государство оплатит только ту, которая соответствует направлению врача.

– Какие коляски, обыкновенные или электронные, закупаются в большем количестве?

– Мы не можем сравнивать, так как эти коляски рассчитаны на совершенно разные группы лиц и разные диагнозы. Электронные коляски рассчитаны на людей, у которых не работают не только ноги, но и руки, либо руки очень слабые и потому человек не может управлять обыкновенной коляской.

– Что делать человеку, если он повредил или сломал ногу и временно должен передвигаться на костылях. Государство готово выдать ему костыли?

– Костыли полагаются только детям.

Ортопедическая обувь

– Кто может получить ортопедическую обувь?

– Любой пациент, кому такая обувь нужна, по мнению его семейного или лечащего врача. Иногда можно получить направление не на саму обувь (заводскую или сшитую по индивидуальному заказу), а на изготовление корректирующих стелек, которые можно положить в любые ботинки. Обувь и стельки выдают в специализированных центрах, которые шьют или закупают обувь для людей с анатомическими дефектами ног и стоп. Обувь выдают раз в год, человек имеет право выбрать, обувь на какой сезон взять.

Кислород с доставкой на дом

– С 1 июля этого года вступили в силу изменения в нормативных актах, согласно которым государство будет оплачивать кислородную терапию на дому. Кто имеет право на получение концентраторов кислорода?

– Например, это люди, которые очень тяжело переболели коронавирусом и которым до сих пор трудно дышать. Таким людям требуется вспомогательное средство – концентратор кислорода, который имеет право выписать только пульмонолог или кардиолог. Кроме того, кислородный концентратор может получить человек с хроническим заболеванием легких. Получение кислородных аппаратов происходит по той же схеме, что и остальных вспомогательных средств. Людям, которым кислородный концентратор нужен после коронавируса, аппарат оплачивается из бюджета Министерства здравоохранения.

– Аппараты будут подарены таким больным?

– Нет, выданы в аренду.

– Есть ли очередь на получение кислородного концентратора?

– Нет. Однако напомню, что Центр технических вспомогательных средств имеет право рассматривать заявление о выдаче аппарата в течение 20 дней. Но, думаю, сотрудники центра делают это быстрее.

Хочется уточнить

– Если человек не хочет ждать техническое средство, то какое решение вы можете ему предложить?

– Он может сам купить средство, которое ему выписал врач, и затем получить компенсацию от государства. Но сначала ему надо подать документы в Центр вспомогательных технических средств и получить разрешение на приобретение технического вспомогательного средства. Средство может быть куплено либо в Латвии, либо в странах ЕС или Европейской экономической зоны. Если техническое вспомогательное средство будет куплено в Англии, США или на Aliexpress, его не оплатят. Важно знать, что деньги переведут на счет покупателя не до покупки, а после нее.

– Вспомогательные технические средства выдаются новыми или бывшими в употреблении?

– Иногда новыми, иногда б/у. Последнее, как правило, касается вещей, которыми пользовались дети-инвалиды. Они быстро растут и поэтому те вещи, которыми дети пользовались год-два, приходится часто менять. А еще многое зависит от самого вспомогательного средства, в одних случаях оно выдается новым, в других – бывшим в употреблении.

– Что делать, если полученное техническое средство оказалось неудобным?

– В течение месяца после получения технического средства человек должен определить, удобно оно ему или нет. Если неудобно, то в течение месяца средство можно обменять на другое.

– А если купленное техническое средство оказалось неудобным?

– В этом случае ничего поделать нельзя, новое средство государство не оплатит.

Ольга ВАХТИНА,
Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript.