Одиннадцатилетний канадский мальчик скончался от бешенства — первый смертельный случай этой болезни в регионе за полвека. История его гибели, опубликованная в понедельник в Canadian Medical Association Journal, стала трагическим напоминанием о том, насколько незаметным и стремительным может быть этот вирус.
Всё началось летом 2024 года, когда семья отдыхала на загородной даче в провинции Онтарио. Мальчик проснулся, обнаружив летучую мышь прямо у своего носа и рта. Он смахнул её с лица, отец поймал зверька в кастрюлю и выпустил на улицу. Никаких видимых следов укуса или царапин на коже ребёнка не было. Летучая мышь вела себя спокойно, не проявляла признаков болезни. Родители не обратились за медицинской помощью — им казалось, что ничего страшного не произошло.
Первые симптомы
Через 19 дней у мальчика появилось онемение и отёк лица. Семья обратилась в клинику неотложной помощи — и началась череда ошибочных диагнозов, каждый из которых отнимал драгоценное время. Сначала врачи решили, что это паралич Белла — временный паралич лицевых мышц — и назначили противовирусные препараты, применяемые при герпесе. Потом появилась версия о герпетическом гингивостоматите — вирусной инфекции полости рта. На следующий день, когда правая сторона лица ослабла, мальчика снова привезли в больницу.
Прямо в приёмном покое, пока он ждал госпитализации, его состояние резко ухудшилось: температура поднялась до 39°C, появились трудности с глотанием, спутанность сознания и зрительные галлюцинации. Его интубировали и перевели в детское отделение интенсивной терапии. Через 19 дней после злополучного пробуждения мальчика не стало. Имя ребёнка в публикации не называется — по просьбе семьи. Родители согласились рассказать об этой истории, чтобы другие семьи не повторили их ошибки.
Почему всё пошло не так
Бешенство излечимо — но только до появления первых симптомов. Если сразу после контакта с потенциально заражённым животным ввести антирабическую вакцину и иммуноглобулин, болезнь можно остановить. Когда же вирус достигает нервной системы и проявляются неврологические симптомы, спасти человека практически невозможно.
В случае с мальчиком время было упущено именно потому, что ни у него, ни у родителей не было повода для тревоги: укуса они не заметили, мышь выглядела здоровой. Но летучие мыши — наиболее распространённые переносчики бешенства в Северной Америке — могут оставлять микроскопические повреждения кожи, невидимые невооружённым глазом, которых достаточно для передачи вируса.
Специалист по детским инфекционным заболеваниям Брайан Хаммел предупреждает: любой прямой контакт с летучей мышью — даже без видимых укусов и царапин — является абсолютным показанием для немедленной постконтактной профилактики. Внешне здоровое животное не даёт никакой гарантии безопасности: у летучих мышей признаки бешенства могут не проявляться вовсе.
Помимо летучих мышей, бешенство в Северной Америке передают еноты, скунсы и лисы. Но именно летучие мыши представляют особый риск: их зубы и когти настолько малы, что следов контакта можно попросту не заметить.
Врачи призывают: если вы или ваш ребёнок соприкоснулись с любым диким животным, которое теоретически может быть переносчиком бешенства, — немедленно обратитесь за медицинской помощью, не дожидаясь появления симптомов и не оценивая, выглядело ли животное больным.
