Что нужно знать о чрезвычайной ситуации, которая введена в Латвии с 11 октября? Все об ограничениях в работе, торговле и учебе!
С 11 октября в Латвии в очередной раз объявлена чрезвычайная ситуация (ЧС) сроком на три месяца. Правительство приняло новые ограничения как для вакцинированных, так и для невакцинированных жителей страны. Тем временем ограничения не решают всех накопившихся проблем, заболеваемость Covid-19 продолжает расти, в больницах остается все меньше свободных коек.
На наши вопросы о новых ограничениях в эфире передачи «Действующие лица» на Латвиийском радио – 4 ответил министр здравоохранения Даниэль Павлютс.
– В стране объявлена чрезвычайная ситуация до 11 января. Однако еще раньше, в четверг на прошлой неделе, была объявлена отдельная чрезвычайная ситуация в медицине, – рассказывает министр. – Это уже второй раз, когда в отрасли здравоохранения Латвии объявляют ЧС, впервые это произошло 10 декабря 2020 года. Однако сейчас показатели загруженности больниц превышают прошлогодние, и мы должны быть готовы к самому худшему.
– Почему?
– Решения правительства, направленные на ограничения контактов между невакцинированными, а также между вакцинированными жителями, которые вступили в силу в понедельник, 11 октября, дадут свои результаты только через две-три недели. Тем временем на прошлой неделе ежедневно мы фиксировали в среднем по 1650 новых ковид-больных. Очень скоро примерно 1/10 часть этих заболевших попадет в больницы, следовательно, нагрузка на здравоохранение сильно увеличится.
– Что сейчас происходит в больницах? Вступило ли в силу ограничение плановых услуг?
– Ограничение базовых услуг в больницах имело место уже с начала октября. Напомню, что уже накануне Оперативно-медицинская комиссия с участием больших больниц приняла решение о повышенной готовности, а Служба неотложной медицинской помощи начала сортировку звонков и теперь принимает вызовы только по принципу высшей необходимости. Рижская Восточная больница заранее объявила, что с 11 октября начинает ограничивать плановые услуги. В принципе, режим ЧС в отрасли медицины дает каждой больнице мандат на то, чтобы ограничивать стандартные услуги с тем, чтобы направлять силы на лечение пациентов с Covid-19.
Во время чрезвычайной ситуации в медицине больницы продолжат оказывать:
■ услуги, необходимые при непрерывной терапии: химиотерапию, терапию при пересадке органов, лечение биологическими медикаментами,
■ лучевую терапию,
■ услуги здравоохранения в области гематологии,
■ заместительную терапию (метадон и бупренорфин),
■ лечение, которое необходимо продолжать или завершить, если пациент поступил в больницу в неотложном порядке,
■ услуги инвазивной кардиологии,
■ услуги инвазивной радиологии,
■ проведение онкологических операций, операций, необходимых для спасения жизни, а также операций, в результате которых человек может стать инвалидом,
■ услуги, связанные с лечением онкологических болезней, ВИЧ/СПИД, туберкулеза, психиатрических заболеваний, заразных дерматологических и венерических заболеваний, а также травм,
■ услуги острой и подострой реабилитации для лиц, которые без этих услуг могут стать инвалидами или потерять работоспособность, а также для детей, для которых отмена реабилитации может привести к ухудшению функциональных нарушений.
– Что ждет систему здравоохранения в ближайшее время?
– Худший сценарий вступит в силу, если нагрузка на больницы увеличится до 1500 ковидных больных, что мы определили как границу возможностей системы. В таком случае, особенно при максимальной загрузке отделений интенсивной терапии, мы, возможно, вынуждены будем просить другие страны о технической помощи и перемещении туда тяжелых пациентов.
– Вы заявили, что Латвии может понадобиться полевой госпиталь. Как быстро он может быть развернут?
– Речь идет о госпитале для больных ковидом, требующих госпитализации, но уже не требующих интенсивного лечения. Например, мы можем отдать под такой госпиталь целое крыло крупной больницы или другое большое помещение. В Риге, вполне возможно, подобный госпиталь будет развернут при Восточной больнице или больнице им. П. Страдыня, но развертывание госпиталя, как мы считаем, понадобится и в Латгалии, где очень велика нагрузка на существующие больницы. Мы к такому повороту событий готовы, но это произойдет только при чрезвычайной загрузке больниц.
– Как сейчас выглядит ситуация в больницах?
– Самая большая загрузка у больниц в Риге. Сейчас заболеваемость ковидом растет быстрее, чем годом ранее, даже быстрее, чем в начале 2021 года. Но надо понимать, что и плановая загрузка больниц сейчас выше, чем еще полгода-год назад, занято большое количество обычных терапевтических коек. Сейчас у нас нет люфта, который позволял бы выделить больше коек под лечение Covid-19. Тем временем очень скоро количество заболевших в больницах удвоится и эта тенденция, к сожалению, вполне может некоторое время сохраняться.
– Почему в прошлом году правительство без колебаний отправило страну на удаленку, а нынешней осенью медлило с принятием радикальных решений?
– На этот вопрос есть два ответа. Во-первых, неправда, что у Минздрава не было плана. Летом мы по требованию правительства подготовили стратегию на осень и предложили постепенно вводить ограничения в зависимости от роста заболеваемости – по «принципу светофора». Первые ограничения должны были вступить в силу, когда кумулятивная заболеваемость достигла 120 случаев на 100 000 человек. Но в то время светофор не сработал, потому что правительство решило ориентироваться не на кумулятивную заболеваемость, а на загруженность больниц. Нам сказали: «Давайте подождем с решениями, пока ситуация не ухудшилась». Что же, вот ситуация ухудшилась, прогнозы Минздрава оказались верными.
Во-вторых, нынешние решения политиков отражают отношение общества. Вы сами знаете, что с начала сентября жители Латвии категорически не хотели слышать о ковиде и ограничительных мерах. Это также повлияло на то, почему правительство не сразу приняло решение о ЧС.
Из распоряжения правительства «Об объявлении чрезвычайного положения»
Что после 11 октября должны делать работодатели?
■ Работодатели обязаны предоставить сотрудникам возможность удаленной работы, если это позволяет специфика работы.
■ Организовать работу так, чтобы очно трудились только сотрудники, которые обеспечивают непрерывность работы предприятия и не могут выполнять свои обязанности удаленно.
■ Убедиться, чтобы при очной работе работники имели действующий ковид-сертификат (если не о вакцинации, то по результатам теста).
■ Не допускать скопления сотрудников в местах, не связанных с выполнением прямых трудовых обязанностей.
■ Сообщить работникам, которые трудятся очно, о необходимости иметь ковид-сертификат. Работник обязан начать вакцинацию не позднее чем в течение семи дней с момента получения указанной информации.
■ Отстранить от выполнения обязанностей работника, который не начал или не завершил вакцинацию в установленный срок (до 15 ноября 2021 года).
Что важно знать работникам?
■ С 15 ноября 2021 года все работники государственных и муниципальных органов власти (включая общества капитала, например, Rīgas satiksme, Rīgas ūdens и т. п.) могут выполнять трудовые обязанности только при наличии сертификата о вакцинации или перенесенном ковиде.
■ До 19 октября 2021 года работникам разрешается выходить на работу при наличии негативного теста на Covid-19, в том числе – быстрого теста на антигены не старше 72 часов.
■ С 20 октября 2021 года по 15 ноября 2021 года работникам разрешается выходить на работу только при наличии PCR теста.
■ Государство оплатит тесты для тех работников, которые заняты в критически важных отраслях (образование, здравоохранение, правоохранительные органы) и которые уже начали процесс вакцинации, но не успели его закончить.
■ В отдельных случаях работодатель может провести оценку условий очного труда каждого сотрудника и установить, что сотрудник уже сейчас должен иметь ковид-сертификат именно о вакцинации или перенесенном заболевании (а не о тестировании). Такая оценка проводится, если:
• если сотрудник находится в непосредственном контакте с клиентами, вступает в физический контакт или постоянно находится ближе двух метров от клиента,
• если несколько сотрудников выполняют работу, требующую длительного взаимного контакта;
• если работнику грозит повышенная вероятность заражения при непосредственном контакте с клиентом и контакте с большим количеством лиц, состояние здоровья которых неизвестно;
• если работник выполняет обязанности, критически важные для общества или предприятия.
■ Если работнику для очного выполнения рабочих обязанностей требуется негативный тест на ковид, то такой сотрудник должен оплатить тест сам, если только с работодателем не достигнута другая договоренность.
Как мы будем отдыхать?
■ Организовывать и посещать культурные и спортивные мероприятия, в том числе – аттракционы на открытом воздухе, можно, если:
• организаторами проводится проверка сертификатов о вакцинации или перенесенном ковиде;
• не допускается присутствие лиц без сертификатов о вакцинации или перенесенном ковиде;
• используются маски для лица.
Маски разрешено не использовать на мероприятиях во время физических нагрузок и спортивных тренировок или соревнований.
• Поток посетителей с детьми отделен по времени и в пространстве.
• Дети от 12 лет предъявляют свидетельство о тесте на ковид.
■ Запрещены развлечения и аттракционы во внутренних помещениях (в том числе в аквапарках, развлекательных центрах, батутных парках).
■ Услуги сферы красоты и аттракционов под открытым небом можно предоставлять, если помимо прочего:
• на одного человека предоставляется не менее 15 м2 общедоступной закрытой площади;
• на выставочных площадках ширина проходов или расстояние между местами обслуживания должно быть не менее трех метров;
• обеспечивается соблюдение расстояния 2 метра между отдельными посетителями или членами разных домохозяйств.
Что разрешено делать жителям без ковид-сертификата?
Без ковид-сертификата разрешено собираться на частных мероприятиях, на митингах, шествиях и в пикетах, если:
• в помещении собирается не более 10 человек;
• на открытом воздухе собирается не более 20 человек.
■ Очно получать услуги или культурные услуги без сертификата можно только в индивидуальном порядке, если сам поставщик услуг имеет ковид-сертификат и в помещении нет других лиц.
■ Очно получать услуги (за исключением развлекательных и культурных услуг, услуг торговых предприятий и общественного питания) на открытом воздухе можно, если посетители при этом находятся в автомобиле или личном плавательном средстве. При этом у самого поставщика услуг должен быть сертификат.
■ Без сертификата разрешено очно участвовать в религиозных мероприятиях в помещении и на открытом воздухе, если на одного человека предусмотрено не менее 15 м2 площади общедоступных помещений и присутствующие используют маски.
■ Можно пользоваться услугами общественного и международного транспорта.
■ Разрешено получать хозяйственные услуги в местах оказания почтовых услуг, если на одного человека предусмотрено не менее 15 м2 общедоступной внутренней площади и используется маска для лица.
■ По-прежнему можно получать еду на вынос, если у поставщика услуги есть ковид-сертификат.
■ Не запрещено заселяться в гостиницы, отели и т. п.
Немного о еде
■ Предприятия общественного питания, культурные, религиозные и развлекательные учреждения могут работать с 6.00 до 21.00.
■ Купленную еду в кафе или ресторане прямо на месте смогут съесть только обладатели ковид-сертификатов, причем при условии, что:
• за одним столом не более четырех человек;
• между столами имеется расстояние не менее трех метров или перегородка.
В какие магазины можно попасть без сертификата?
■ В целом услуги торговли во время ЧС разрешено оказывать:
• в помещениях – только в эпидемиологически безопасной среде (то есть при наличии у покупателей ковид-сертификатов), обеспечив на одного покупателя не менее 15 м2 общедоступной площади, с обязательным использованием масок;
• на открытом воздухе – для покупателей без сертификатов, с обязательным использованием масок.
■ Но для покупателей без сертификатов будут открыты магазины первой необходимости.
■ Если магазин обслуживает людей без сертификатов, он обязан обеспечить 25 квадратных метров площади на каждого покупателя.
■ Без сертификата можно посетить:
• продуктовые магазины (магазины, где 70% ассортимента составляют продукты питания, средства гигиены, корма для животных и пресса);
• аптеки (в том числе ветеринарные);
• оптики;
• магазины кормов для домашних животных;
• магазины прессы;
• магазины товаров гигиены (магазины, где 70% ассортимента – товары гигиены);
• места продажи телекоммуникационных товаров и услуг;
• АЗС.
■ Магазины должны организовать полное разделение потока посетителей, которые обслуживаются только с сертификатом, от потока посетителей, имеющих право делать покупки без сертификата.
■ Торговые центры будут закрыты в выходные и праздничные дни. В них могут работать только магазины первой необходимости, перечисленные выше, а также сапожники.
Можно ли сходить в театр?
С 11 октября массовые мероприятия должны проводиться только в эпидемиологически безопасной среде, то есть при наличии ковид-сертификатов о вакцинации или перенесенном ковиде. При этом:
■ посетители должны иметь именные билеты на конкретное место,
■ если у посетителя нет именного билета на конкретное место, на одного человека должно приходиться не менее 3 м2 общедоступной площади;
■ посетители должны использовать респираторы класса FFP2;
■ рядом могут сидеть не более двух человек. Между каждым из двух соседних сидений должно быть предусмотрено расстояние не менее двух сидений или защитный барьер, сиденья в разных рядах располагаются в шахматном порядке;
■ посетители, находящиеся в разных секторах, не должны встречаться друг с другом;
■ организатор мероприятия должен обеспечить персонализацию билетов или регистрацию посетителей мероприятия.
Транспорт
■ С 18 октября 2021 года жители без ковид-сертификатов о вакцинации или перенесенном коронавирусе не смогут получать скидки на проезд в междугороднем транспорте, если перевозчик получает дотации из государственного или муниципального бюджета (это относится ко взрослым пассажирам).
Что будет с педагогами и учениками?
■ До 15 ноября 2021 года сотрудники образовательных учреждений, не имеющие сертификата о вакцинации или заболевании, могут выполнять свои обязанности, предъявив отрицательный результат теста на Covid-19, проведенного в рамках рутинной проверки образовательным учреждением.
■ Теперь во всех помещениях учебного заведения, где находится более одного человека, ношение масок является обязательным.
■ Если у ученика нет сертификата о вакцинации или заболевании, он может участвовать в занятиях по интересам только при наличии негативного теста (это не относится к дошкольникам). Такие занятия могут проходить:
■ индивидуально (за исключением учащихся, проживающих в одном домохозяйстве);
■ внутри одной группы, класса или курса, если учащиеся не являются одновременно учащимися других групп, классов или курсов;
■ на открытом воздухе для не более чем 20 учеников из разных групп, классов или курсов.
■ В вузах очно могут учиться и работать только лица с сертификатами о вакцинации или болезни.
■ Учебные заведения больше не организуют внешкольные мероприятия за пределами школы.
■ Пребывание третьих лиц (например, родителей. – Прим. ред.) в учебных заведениях должно быть ограничено.
■ Коллективы самодеятельности не должны выступать перед третьими лицами.
■ Группы обучающихся разных классов или курсов не должны встречаться в одном помещении (за исключением времени их перемещения), а также не должны встречаться на переменах на открытом воздухе.
■ Если ученику нужна кризисная помощь, ее разрешено получать без теста и сертификата, но такой сертификат должен быть у специалиста, который помощь оказывает (например, у школьного психолога. – Прим. ред.).
■ Запрещена организация лагерей, за исключением тренировочных лагерей национальной обороны, которые организованы в эпидемиологически безопасной среде.
О спорт, ты жизнь!
■ Занятия спортом в закрытых помещениях должны проходить в эпидемиологически безопасной среде, при этом:
• на одного человека должно быть предусмотрено не менее 15 м2 тренировочной площади (в общественном бассейне – 10 м2 площади водной поверхности). Если в обучении участвуют учащиеся одного класса начальной или средней школы, сдавшие тест на Covid-19 в рамках скрининга, то указанное ограничение по площади не применяется;
• на групповых занятиях единовременно в одной учебной группе не должно собираться более 20 человек;
• заполнение раздевалок при этом не превышает 25%;
• третьи лица, в том числе – родители учеников, не должны присутствовать на спортивной тренировке;
• тренировки на открытом воздухе в группе проходят в эпидемиологически безопасной среде при условии, что в одной тренировочной группе собирается не более 20 человек (без учета персонала), а заполняемость раздевалок не превышает 25%.
■ В спортивной тренировке в закрытых помещениях могут участвовать:
• ученики и персонал – при наличии сертификата о вакцинации или заболевании;
• учащиеся одного класса (курса), прошедшие тест на Covid-19 в рамках организованного в образовательном учреждении скрининга;
• обучающиеся плаванию в возрасте до 12 лет, если на одного обучаемого предоставляется не менее 6 м2 площади водной площади;
• индивидуальные участники, если у тренера есть сертификат и в помещении нет других людей.
■ В спортивной тренировке на открытом воздухе могут участвовать:
• сотрудники и учащиеся, имеющие свидетельство о вакцинации или заболевании, а также учащиеся, сдавшие тест на Covid-19 в рамках скрининга, организованного в образовательном учреждении (за исключением дошкольников), если в группе собирается не более 20 человек и не используются раздевалки;
• учащиеся одного класса (курса), прошедшие тест на Covid-19 в рамках организованного в образовательном учреждении скрининга.
Маргита СПРАНЦМАНЕ,