Об этом и другом – в обзоре прессы от агентства BNS.
Все меньше денег региональным больницам
Глава комиссии Сейма по устойчивому развитию Угис Митревиц (Национальное объединение), который руководил вчера объединенным заседанием комиссий по реформе больниц, заявил в самом начале, что заседание должно быть завершено в течение часа. Почему такой важный вопрос нельзя обсуждать дольше, как это обычно бывает, когда в заседании участвуют члены нескольких комиссий, он не объяснил. Кроме того, он предложил, чтобы представители медицинских учреждений и организаций медиков направляли вопросы комиссии во главе с Митревицем, после чего они будут направлены в Министерство здравоохранения, которое перешлет ответы комиссии, и она обсудит вопросы и ответы в течение месяца. Председатель Латвийского общества больниц Евгений Калейс не смог сдержать своего негодования, заявив, что возглавляемая им организация уже сделала это к тому времени, когда информационный отчет о реформе сети больниц был представлен на общественное обсуждение, и любой желающий мог ознакомиться с ним на правительственном сайте. Было выдвинуто множество предложений и вопросов со стороны больниц, министерств и неправительственных организаций; по этим вопросам было проведено много встреч, а теперь депутаты хотят пустить это по второму кругу. Скорее всего, потому что сами они не читали доклад о реформе больниц, принятый правительством, а презентация представителя Минздрава Саниты Янки была очень общей и обнадеживающей: ни одна больница не будет ликвидирована, будет сделано все, чтобы пациент мог обратиться туда, где получит наилучшую медицинскую помощь, будет начато обсуждение модели сети сотрудничества больниц, будет пересмотрена модель финансирования больниц… От имени приграничных самоуправлений выступил председатель объединения Балвской и Гулбенской больниц, глава комитета здравоохранения Латвийской торгово-промышленной палаты Маргерс Зейтманис, который заявил, что депутаты должны услышать опасения регионов, а не скрывать их за красивыми словами представителей Министерства здравоохранения. Он подготовил тщательный анализ данных, который отличался от целей реформы, указанных в презентации Саниты Янки. (Latvijas Avīze)
Как подкормить здравоохранение
Планируемые Министерством здравоохранения поправки к закону предусматривают отказ от так называемой системы двух корзин в здравоохранении. Вместо этого предлагается связать государственное финансирование медицинских услуг с декларированием места жительства и уплатой налогов. Проект закона подвергся резкой критике в ответственной комиссии Сейма, где подчеркивалось, что это не увеличит финансирование здравоохранения, поэтому необходимо искать другие решения. Право на получение государственных медицинских услуг будет доступно налогоплательщикам (социальные взносы), а также определенным группам лиц, не имеющих социального страхования, но задекларировавших место жительства в Латвии не менее месяца назад. Защищенные группы населения будут получать медицинскую помощь независимо от декларации или уплаты налогов, включая граждан Латвии, обучающихся за границей, и новорожденных в возрасте до шести месяцев (независимо от родительского статуса), сообщил представитель Минздрава Борис Книгин на заседании комиссии Сейма по социальным и трудовым вопросам. По его словам, законопроект направлен на то, чтобы лица, уплачивающие налоги в других странах и не задекларированные в Латвии, не получали здесь медицинских услуг. На вопрос о том, сколько таких лиц может быть и какие расходы это повлечет за собой, директор Национальной службы здравоохранения Арис Каспаранс сослался на данные за 2024 год: 16 тысяч граждан Латвии, на медицинское обслуживание которых из государственного бюджета было потрачено 3 миллиона евро. Депутаты критически отнеслись к предложению Минздрава, подчеркнув, что декларирование - это административный инструмент, который не пополнит бюджет здравоохранения. "Вы полностью игнорируете то, что мы говорили вам на протяжении трех или четырех встреч, что декларирование не нужно связывать с получением медицинских услуг. Указанное вами число лиц совершенно несерьёзно, учитывая, что за границей проживает более 200 тысяч граждан Латвии. Все они могут задекларироваться здесь, и это не имеет значения - сектор здравоохранения не получит от этого ни цента", - сказала Ингрида Цирцене. Книгин напомнил, что всё остановилось на неспособности политически договориться о социальном медицинском страховании. Он согласен с тем, что представленное решение нельзя считать концептуальной моделью реформы здравоохранения, но это один из шагов к тому, чтобы в первую очередь направить финансируемые государством медицинские услуги определенным группам лиц. (Diena)
Грипп уходит вглубь
Хотя заболеваемость гриппом на 100 тысяч населения снизилась с 433 в конце прошлого года до 268 на второй неделе этого года, число случаев осложнений гриппа - пневмонии - увеличилось с 15 до 105, причем наибольший рост наблюдался в возрастной группе 65 лет и старше. Вирус гриппа может поражать не только легкие, но и другие системы органов, например, сердце. Существует четыре типа вирусов гриппа, три из которых поражают человека. Вирусы типов А и В вызывают тяжелые формы заболевания, в то время как тип С вызывает легкие инфекции дыхательных путей. В этом сезоне все подтвержденные в Национальной микробиологической референсной лаборатории вирусы гриппа относятся к типу А - в 82% случаев преобладает подтип A/H3. Вирус гриппа в основном вызывает лихорадку (38-40°), сухой, раздражающий кашель, боль за грудиной, головную боль, слабость, боли в мышцах и суставах, а также заложенность носа. У детей часто также наблюдаются рвота и диарея. У взрослых заболевание в основном протекает в легкой форме, и пациенты выздоравливают в течение 7-10 дней, но в некоторых случаях болезнь протекает тяжело, развиваются осложнения, которые иногда приводят к летальному исходу. Люди старше 65 лет, хронически больные, беременные женщины и младенцы подвержены большему риску осложнений. Статистика показывает, что примерно у 15% инфицированных развиваются тяжелые осложнения. Инфекционист Велга Кусе называет пневмонию наиболее распространенным осложнением гриппа, которое может быть вызвано как вирусной, так и бактериальной инфекцией. "В случаях геморрагической пневмонии, вызванной первичным вирусом гриппа, заболевание прогрессирует быстро, сопровождаясь очень высокой температурой. Это осложнение, которое может быть смертельным, наблюдается редко. Чаще в процессе выздоровления развивается вторичная бактериальная пневмония. Она проявляется повторным повышением температуры и ухудшением состояния", - рассказала специалист. (Latvijas Avīze)
Не стимулируются инвестиции в местный рынок
Вопросы распространения открытых инвестиционных фондов в странах Балтии очень важны, но в настоящее время возможности привлечения инвесторов в открытые инвестиционные фонды за пределами клиентской базы головного банка весьма ограничены, практически невозможны. "Что касается инвесторов на внутреннем рынке, то основная проблема связана с требованиями по борьбе с отмыванием денег и принципом "Знай своего клиента". Управляющие должны применять все эти требования к инвесторам фондов, что делает их соблюдение за пределами одной группы финансовых учреждений крайне сложным. Соблюдение этих требований должно обеспечиваться компаниями, обслуживающими счета финансовых инструментов и расчеты с клиентами - обычно это банки. Управляющие фондами могли бы больше полагаться на анализы, проводимые этими банками, не дублируя при этом весь процесс", - говорит председатель правления "CBL Asset Management" Карлис Пургайлис. Учитывая, что средства инвесторов поступают из кредитных учреждений Латвии или других стран-членов ЕС, где уже проведена проверка происхождения клиентов и их средств, двойная проверка управляющими фондами в стандартной ситуации представляется излишней. "Мы предлагаем создать процесс, суть которого заключается в том, что в стандартной ситуации управляющий убеждается, что платеж поступает с собственного счета потенциального инвестора, и проверяет потенциального инвестора только по санкционным спискам, а углубленное исследование и запрос дополнительной информации у основного банка инвестора будут проводиться только при конкретных признаках повышенного риска", - говорит Петерис Степиньш из "Signet Asset Management Latvia". В настоящее время ведутся переговоры с Банком Латвии о возможностях изменения этих требований. Как заявил руководитель отдела по борьбе с отмыванием денег Банка Латвии Кристапс Марковскис, инвестиции могут быть и из другого банка, но при этом должна проводиться комплексная проверка клиента. Это должно быть сделано в соответствии с оценкой рисков, а это значит, что происхождение средств должно уточняться только в случаях повышенного риска. (Diena)
