Не успели выдохнуть, как появилась новая напасть. В этом сезон эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предсказывают появление сразу четырех новых штаммов гриппа, которые они называют чрезвычайно опасными. Такими, что даже ковид может показаться в сравнении с ними легким недомоганием. Возможна ли новая пандемия? Чем страшны новые штаммы и точно ли они появятся? Можно ли предотвратить надвигающуюся катастрофу? На эти и другие вопросы «МК-Латвии» ответил эпидемиолог Владимир Никифоров.
Четыре новых штамма
Итак, согласно предсказанию специалистов ВОЗ, конец 2023 и начало 2024 года могут быть омрачены приходом сразу четырех новых штаммов гриппа, и при этом заболевание, которое они станут вызывать, будет даже тяжелее, чем ковид.
Немного конкретики: ожидается приход нового подвида пандемического штамма 2009 года А (H1N1), гонконгского штамма A (H3N2), а также двух подвидов гриппа В Victoria и Yamagata.
Подчеркивается, что все они, как один, будут давать тяжелое течение болезни и длительный период восстановления.
«Пока с гриппом все спокойно»
Мы спросили эпидемиолога Владимира Никифорова, как он оценивает этот прогноз.
– Вирус гриппа постоянно изменяется, и каждый год возникают новые штаммы, так что тут нет ничего удивительного. Но вот, например, «Ямагаты» (В-Yamagata) у нас нет. Во все четырехвалентные противогриппозные вакцины во всем мире каждый год включают оба штамма гриппа В, хотя, повторяю, «Ямагаты» мы уже давно не видели. Вакцины в любом случае формируют так называемый фоновый иммунитет, который снизит шансы на тяжелое течение заболевания даже при появлении новых штаммов. Но точно могу сказать: пока с гриппом все спокойно, и ничто не предвещает трагедии.
– Как можно вообще делать такие предсказания, есть ли для этого какие-то научные методики?
– Знаете, когда предсказывают приход сразу четырех новых, причем угрожающих штаммов, я не особенно в это верю. Скорее всего, этой «страшилкой» ВОЗ в очередной раз хочет показать свою значимость, и иногда она делает это несколько избыточно. Не думаю, что есть какой-то веский повод пугать народ: мы регулярно анализируем ситуацию с гриппом, и пока новых угрожающих штаммов не выявляется. Но будем смотреть. Изменить мы уже ничего не можем: вакцина готовится не день и не месяц.
Гриппу не под силу устроить пандемию?
– Раньше, до появления коронавируса, многие ученые связывали ожидание пандемии именно с вирусом гриппа. Есть ли сегодня опасность новой, гриппозной, пандемии?
– Нет, новой пандемии в ближайшее время совершенно точно не будет. Пандемия начинается, когда появляется совершенно новый штамм, в результате так называемого антигенного шифта, против которого у людей практически нет иммунитета. Каждый год вирус гриппа подвергается антигенному дрейфу: это когда чуть-чуть меняется строение внешней оболочки вируса. Для начала пандемии нужно, чтобы появилась принципиально новая мутация, против которой у людей нет даже фонового иммунитета. То есть совершенно новый, незнакомый для иммунной системы штамм вируса гриппа с кардинально измененной антигенной структурой. Но глобальные изменения в вирусе возникают редко, а у нас только-только была эпидемия, рановато еще.
Опасность с другой стороны
– Можно выдохнуть?
– Нас подстерегает опасность с другой стороны. Она связана с птичьим гриппом, который пока еще не преодолел межвидовой барьер и не способен передаться от человека к человеку (он передается только от птиц). Но всякая неприятность случается, и когда-нибудь возникнет мутация, и вирус начнет передаваться от человек человека.
– Это опасно?
– Грипп птиц известен с конца XIX века: тогда он назывался «куриная чума». Только в середине ХХ века ученые обнаружили, что это вирус гриппа, а не особая болезнь птиц. Ученые всего мира следят за изменениями этого вируса и, что называется, держат руку на пульсе. Во многих странах птицеводов отнесли к категории людей, подлежащих обязательной вакцинации. Если вирус птичьего гриппа станет проблемой, вакцину удастся создать достаточно быстро, все технологии отработаны. Но пока в этом необходимости нет.
